Ból pięty to jedna z częstszych dolegliwości zgłaszanych przez osoby aktywne fizycznie, osoby długo pracujące w pozycji stojącej oraz pacjentów po 40. roku życia. Wiele osób słyszy wtedy diagnozę „ostroga piętowa” i zakłada, że to właśnie ona jest jedyną przyczyną bólu.
W rzeczywistości nie zawsze tak jest.
Sama ostroga piętowa jest zmianą kostną widoczną w badaniach obrazowych i może występować również u osób, które nie odczuwają żadnych dolegliwości. Bardzo często źródłem bólu są przeciążone tkanki miękkie, zwłaszcza rozcięgno podeszwowe.
Ostroga piętowa to wyrośl kostna tworząca się w okolicy guza kości piętowej. Powstaje stopniowo jako odpowiedź organizmu na długotrwałe przeciążenia.
Nie oznacza jednak, że sama wyrośl powoduje ból.
W wielu przypadkach dolegliwości wynikają z podrażnienia i przeciążenia rozcięgna podeszwowego oraz otaczających tkanek.
Pacjenci najczęściej opisują:
ból pod piętą,
ból podczas pierwszych kroków po wstaniu z łóżka,
dolegliwości nasilające się po dłuższym odpoczynku,
ból podczas długiego chodzenia,
tkliwość przy ucisku pięty.
Objawy mogą stopniowo narastać i utrudniać codzienne funkcjonowanie.
Najczęstsze przyczyny to:
przeciążenie rozcięgna podeszwowego,
zwiększona aktywność fizyczna,
długotrwałe stanie,
ograniczona ruchomość stopy i stawu skokowego,
przeciążenia mięśni łydki,
nieodpowiednio dobrane obciążenia treningowe.
Podczas wizyty oceniane są:
miejsce bólu,
ruchomość stopy,
napięcie mięśni łydki,
funkcja rozcięgna podeszwowego,
sposób chodzenia,
obciążanie kończyny podczas ruchu.
Dzięki temu można określić, które struktury są najbardziej przeciążone i zaplanować odpowiednie postępowanie.
Leczenie zależy od przyczyny dolegliwości. Terapia może obejmować:
terapię manualną,
terapię tkanek miękkich,
ćwiczenia rozciągające i wzmacniające,
trening medyczny,
edukację dotyczącą obciążeń,
w wybranych przypadkach falę uderzeniową.
Fala uderzeniowa może wspierać leczenie przewlekłych przeciążeń, jednak najlepsze efekty zwykle przynosi jako element kompleksowej terapii.
Umów konsultację, jeśli:
ból utrzymuje się od kilku tygodni,
pierwsze kroki rano są bardzo bolesne,
dolegliwości utrudniają pracę lub aktywność fizyczną,
odpoczynek nie przynosi poprawy.
Nie każdy ból pięty oznacza, że winna jest sama ostroga piętowa. Dokładne badanie funkcjonalne pozwala określić przyczynę dolegliwości i dobrać odpowiednią terapię, która może obejmować ćwiczenia, terapię manualną oraz – w uzasadnionych przypadkach – falę uderzeniową.
• Fizjoterapia kończyny dolnej
• Ból kolana podczas biegania – najczęstsze przyczyny i co robić?
• Ból biodra podczas chodzenia – najczęstsze przyczyny i kiedy zgłosić się do fizjoterapeuty?
• Kiedy warto zgłosić się do fizjoterapeuty?
Jeżeli ból pięty utrudnia Ci chodzenie lub aktywność fizyczną, zapraszam na konsultację. Po dokładnym badaniu funkcjonalnym dobierzemy terapię dostosowaną do przyczyny problemu.
Gabinet Fizjoterapii i Masażu REHADEGIS
os. Bolesława Chrobrego 38/150 PARTER 60-681 Poznań – Piątkowo
Telefon: 794 043 717
Email: lukasz.degis@gmail.com